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哪些原因造成酒精肝 看酒精肝有哪些并发症

2016年08月31日 14:31:35 来源:郑州肝病医院

    相信广大的朋友们对于酒精肝应该都不会陌生,酒精肝的发生给人们带来了极大的伤害.酒精肝一般多发于男性,这主要的原因是由于男性经常饮酒,长期饮酒的话就会给肝脏带来负担.那么到底是哪些原因造成酒精肝的,下面我就给大家介绍一下这方面内容:


    性别:


    一般男性酒精中毒的现患率较女性高3-4倍.男性嗜酒患酒精肝的概率为19%-29%,女性为4%-5%,前者较后者赶3-4倍.嗜酒是24-64岁男性最流行的精神障碍,但24岁以上女性中,嗜酒不属于前4位诊断的精神疾患.女性对酒精较男性敏感,其安全饮酒剂量(140g/周)较男性(210g/周)低.女性嗜酒患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见,对酒精肝病较男性易感,且治疗后易复发.


    遗传:


    家庭有嗜酒史的嗜酒者,其开始饮酒的年龄较早,患酒精肝患者的比例较无家庭是酒史者高.对双生子定额研究进一步提示酒精肝可能与遗传因素有关.由于同卵双生子的基因一致,导致双生子的基因仅50%相同,因此,如是酒与遗传因素有关,则同卵双生子间的是酒一致率应高于异卵双生子.除一次研究因样本小,同卵双生子与异卵双生子组无差异外,所有研究均显示,同卵双生子间是酒一致率(25%-71%)高于异卵双生子(-0.03-0.3).


    营养:


    对慢性酒精肝患者提内成分分析表明,其提内存在蛋白质缺乏,这与肝病的严重程度有关.社会经济水平低下的酒精肝患者,蛋白质热量营养缺乏常常先于肝损害,但社会经济水平较高、膳食充分的酒精肝患者,肝损害与营养无关.动物实验表明,营养对酒精性肝病的作用与物种有关.代偿失调的酒精肝患者,如其热量是以酒精补充,同时给予营养充足的膳食,则肝病可逐渐好转,但如果膳食中蛋白质含量低,这些病人在戒酒后肝功能也不会改善.营养不良和酒精的肝毒性作用可能起协同作用,但酒精的作用更大.在充足的营养条件下,一定范围内的饮酒量不会引起肝损害,但超过酒精中毒的临界值,膳食调节就无保护作用.


    饮酒量及饮酒年限:


    有人认为,引起酒精肝病的最低饮酒量及时间是160g/d,5年;引起酒精性肝硬化第二饮酒量及时间是160g/d,20年.pequignot等报告,每日饮酒40-60g,发生肝硬化的相对危险性升高6倍;每日饮酒60-80g,发生肝硬化的相对危险性升高14倍;每日极重度饮酒(210g/d),发生肝硬化的危险性22年后为50%,33年后为88%.有报道,每日饮酒35g即可引起酒精肝病.


    酒精肝会引发哪些并发症


    1、性脑病(肝昏迷):酒精肝病人多因消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染,等因素与疾病本身错综复杂的机制导致.在发生肝昏迷时如果抢救不当或不及时,死亡率极高,对于酒精肝病人应该从预防以上诱发因素入手,同时积极治疗酒精肝.


    2、消化道出血:电解质与酸碱紊乱,继而引发感染等因素,再结合本身错综复杂疾病,如果发生肝昏迷时,抢救不当或不及时,会导致死亡.


    3、肝功能衰竭:酒精肝发病后病情急剧恶化,临床表现与重症肝炎相似,常并发肝昏迷、上消化道出血、肾功能衰竭和继发感染而死亡.


    4、酒精中毒高脂血症溶血综合征:即黄疸、高血脂和溶血性贫血,为酒精肝的一种亚型,停止饮酒后,症状可消失.因此,酒精肝患者必须要戒酒.


    5、腹水:酒精肝因电解质、渗透压、营养等因素导致出现大量腹水,类似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此导致恶性循环容易出现电解质紊乱或者危机整个系统导致死亡.同时由于酒精肝病程中营养和各种并发症因素,致使免疫力低下极易感染,特别是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎.肺炎的发生率高于人群中3-4倍,且为重要致死原因之一,故对其防治应于重视.

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