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在临床当中慢性乙型病毒携带者都需要做哪些检查

2018年08月09日 09:49:42 来源:郑州肝病医院

  慢性乙肝患者在我国的数量是一个非常庞大的人群,因为慢性乙肝十分具有传染性,所以一旦被传染上以后在治疗上又不能及时的治愈,就导致很多人都患上了慢性乙肝.在临床当中很多慢性乙肝患者或者说极大多数的慢性乙肝患者都没有明显典型的症状出现,这样就导致了慢性乙肝患者就放下不少戒心然后就没有能够形成定期的检查习惯从而耽误了病情,往往会导致疾病的不断恶化和慢慢的发展,最终形成了肝硬化甚至肝癌.所以慢性乙肝的定期科学有效的检查是非常有必要的,那么在现实临床当中慢性乙型病毒携带者都需要做哪些检查?


  1. HBeAg阳性慢性HBV感染("大三阳"携带者):仅有HBV感染标志物,无肝炎活动指标.


  (1)年龄<40岁:


  无恶性肿瘤家族史,只需每6个月检查肝功能;每3-5年检查HBV-DNA定量、HBsAg全定量、HBeAg定量;有恶性肿瘤家族史,每6个月检查肝功能、B超、AFP;每3-5年检查HBV-DNA定量、HBsAg全定量、HBeAg定量、肝纤维化扫描;(此类年龄相对较小的携带者中,如有必要,建议进行例行体检.或按年龄进行常规体检中肿瘤标志物的检测.)


  (2)年龄≥40岁:


  无论有无恶性肿瘤家族史,均需每6个月检查肝功能、B超、AFP,每1-2年检查HBV-DNA定量、HBsAg全定量、HBeAg定量、肝纤维化扫描.


  注意:所有的"大三阳"携带者,如果在例行检查过程中,发现肝功能明显升高(超过2倍正常参考值的上限),需至医生处就诊,调整下一步的诊疗计划.

在临床当中慢性乙型病毒携带者都需要做哪些检查


  2. HBeAg阴性慢性HBV感染("小三阳"携带者):仅有HBV感染标志物,无肝炎活动指标.


  (1)年龄<40岁,并且HBV-DNA多次阴性:


  无恶性肿瘤家族史,建议根据年龄不同进行常规体检;


  有恶性肿瘤家族史,每6个月检查肝功能、B超、AFP;每1-2年检查HBsAg全定量;


  (2)年龄<40岁,但HBV-DNA阳性:


  无恶性肿瘤家族史,每6个月检查肝功能、HBV-DNA定量,每1-2年检查HBsAg全定量;


  (此类年龄相对较小且病毒阴性的携带者中,如有必要,建议进行常规体检;或按年龄进行肿瘤标志物的检测.)


  有恶性肿瘤家族史,每6个月检查肝功能、HBV-DNA定量、B超、AFP;每1-2年检查HBsAg全定量、肝纤维化扫描;


  (3)年龄≥40岁,HBV-DNA多次阴性:


  无恶性肿瘤家族史,可考虑每1-2年进行一次HBV相关检查;


  有恶性肿瘤家族史,每6个月需检查肝功能、B超、AFP;每1-2年检查HBsAg全定量、肝纤维化扫描;


  (4)年龄≥40岁,HBV-DNA阳性:


  无论有无恶性肿瘤家族史,每6个月检查肝功能、HBV-DNA定量、B超、AFP;每1-2年检查HBsAg全定量、肝纤维化扫描;

在临床当中慢性乙型病毒携带者都需要做哪些检查


  注意:以上携带者特指未发病、未经过任何抗病毒治疗的人群,即HBV感染自然史中的携带者;携带者并非一直不发病,尤其是"小三阳"携带者,诊断的弹性很大,是否需要抗病毒治疗的权重因素较多,需要定期检查并随诊,由经验丰富的肝病正规医生根据检查结果及个体相关的其他因素来判断何时需启动抗病毒治疗以及制定抗病毒治疗方案.


  以上的内容就是河南郑州治疗乙肝医院医生正规针对于在临床当中慢性乙型病毒携带者都需要做哪些检查这个问题的详细介绍和分析,大家通过上面的内容介绍后就会很快的清楚和明白了这个问题.慢性乙肝由于是一个极其复杂的疾病,所以要进行定期的检查,只有这样慢性乙肝患者才能更为准确的了解自己病情从而更为准备的进行治疗,只有这样才能更好的控制好病情使得疾病不再恶化和发展,从而也就可以有效的避免患上肝硬化和肝癌.

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